Inhalacjaw pigułce
Dlaczego prawidłowe używanie inhalatora jest tak ważne?
Materiał dostępny również jako artykuł >Podstawą leczenia zarówno astmy jak i POChP (przewlekłej obturacyjnej choroby płuc) są leki wziewne1,2, podawane za pomocą różnych inhalatorów3.
Inhalatory ciśnieniowe
z dozownikiem - MDI
(ang. Metered dose inhaler)
Inhalatory suchego
proszku - DPI
(ang. Dry powder inhaler)
Urządzenia
do nebulizacji
Każdy z inhalatorów wymaga innej obsługi dlatego przy zmianie inhalatora koniecznie należy zapoznać się z instrukcją.
Nawet urządzenia wyglądające bardzo podobnie mogą różnić się sposobem użytkowania4.
Błędy w stosowaniu inhalatorów są częste nawet u osób od dawna chorujących na przewlekłe choroby płuc i wpływają na zwiększenie częstości objawów klinicznych, prowadzą do pogorszenia kontroli choroby i skłaniają do przyjmowania kolejnych dawek leku5,6.
Popełnianiu błędów sprzyja używanie jednocześnie kilku różnych rodzajów inhalatorów5,6.
Zwykle inhalator zawiera jeden lek, ale dostępne są urządzenia umożliwiające jednoczesne podanie dwóch lub nawet trzech substancji3.
LEK PRZECIWZAPALNY (wziewny glikokortykosteroid)
LEK ROZSZERZAJĄCYOSKRZELA (beta 2 mimetyk)
dostępne w JEDNYM INHALATORZE!
Najczęstsze błędy
popełniane w stosowaniu inhalatorów:
Suchego proszku DPI
- Niewykonanie wydechu przed wdechem z inhalatora
- Dmuchanie/wydech do inhalatora
- Wolny lub za słaby wdech
- Brak zatrzymania oddechu na szczycie wdechu na kilka sekund
- Nieprawidłowe załadowanie dawki
Ciśnieniowego pMDI
- Niesprawdzanie, czy ustnik jest otwarty i sprawny
- Brak wstrząśnienia dozownika
- Trzymanie inhalatora w złej pozycji
- Brak koordynacji wdechu z naciśnięciem inhalatora
- Zbyt szybki i płytki wdech
- Brak odpowiednio długiego wstrzymania oddechu po wziewie leku
- Wykonywanie kilku wziewów po sobie bez co najmniej 30-sekundowej przerwy
Każda osoba przyjmująca leki wziewne powinna zostać przeszkolona przez lekarza, pielęgniarkę lub farmaceutę.
Pomocne mogą być także dostępne filmy i aplikacje prezentujące prawidłowe techniki użycia różnych inhalatorów6.
- GINA 2022 Global Initiative for Asthma, Inc
- GOLD 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Inc
- Pietrzak J. et al., Terapia inhalacyjna u dzieci, Pediatr Med Rodz 2014, 10 (4), p. 411–425
- Zalecenia pielęgniarskie dla pacjenta przy wypisie ze Szpitala - ZAŁĄCZNIK NR 26, WSKAZÓWKI DLA CHORYCH LECZONYCH LEKAMI WZIEWNYMI z UŻYCIEM INHALATORA. http://www.szpitaljp2.krakow.pl/fileadmin/user_upload/26_leki_wziewne.pdf, dostęp 29.10.2018r.
- Melani AS et al. Respiratory Medicine 2011; 105: 930-938
- Dąbrowiecki P. et al., Jakie błędy występują w leczeniu astmy w Polsce? LEKARZ POZ 2/2021
